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  가습기 살균제 성분 렌즈 보존액, 코 세척에 사용하는 문제
  글쓴이 : kopsa     날짜 : 13-12-13 06:42     조회 : 3425    
가습기 살균제 성분 렌즈 보존액, 코 세척에 사용하는 문제

(2016.09.14. 아래 '가습기 살균 성분 phmb'라고 표현된 부분을 늦게 발견했습니다. 실제 국내에서 가습기 살균제로 넣은 성분은 phmg 입니다. phmb와 phmg는 같은 계열의 유사성분입니다.)   

충남 아산의 이홍빈(가명)님이 제보해 주신 내용입니다. 가습기 살균제와 관련하여 KOPSA에는 두 가지 글이 게시되어 있습니다. 하나는 구아니딘 계면활성제의 흡입 독성은 이미 오래전부터 알려져 있었다는 것이며 다른 하나는 그렇다고 살균성분이 포함된 방향성 정유를 가습기 살균제로 사용할 수 있는지는 정유 성분의 흡입 독성을 확인하지 않고는 말할 수 없다는 것입니다.
 
가습기 살균제, 구아니딘 계면활성제의 MSDS에서 발견한 것
http://www.kopsa.or.kr/gnu4/bbs/board.php?bo_table=Medical&wr_id=143&page=2

가습기 살균제, ‘과학 향기’ 티트리 오일에 대해 
http://www.kopsa.or.kr/gnu4/bbs/board.php?bo_table=Medical&wr_id=145

1. 콘택트 렌즈 보존액 등

계면활성제는 우리 생활 주변에서 널리 사용되는 비누, 합성 세제와 같은 것입니다. 콘택트 렌즈의 보존액 중에는 생리식염수 외에 문제의 가습기 살균성분인 PHMB 등이 들어 있는 것이 있습니다. 인체에 대한 독성은 얼마가 어떤 경로로 투여되는지에 따라 결정되며 가습기 살균제에서는 특히 직접 폐로 흡입되기 때문에 문제가 되나 콘택트 렌즈의 보존액으로는 렌즈 사용시 독성이 용인되기 때문에 허가가 되는 것입니다.   

우리 주위에는 크린투 액에 PHMB가 들어 있습니다. 아래 프랑스 링크의 20% PHMB의 MSDS에는 그 용도에서  화장품으로 contact lens cleaner, 의약품으로 wound operations disinfectant, active used in nose drop / eyes diseases treatment products라고 표기되어 있습니다. 이번 게시물의 제목에는 코 세척이라는 말이 있는데, 앞의 비점액(nose drop ) 등 코와 관련된 내용을 아래 설명합니다.   

20% PHMB MSDS
http://www.pareva.fr/index.php/products--applications-mainmenu-19

2. nose drop, nasal irrigation, 그리고 nasal spray

Nose drop은 “Place the correct number of drops into your nose. Bend your head forward toward your knees and gently move it left and right.”의 방식입니다. 그리고  nasal irrigation, 즉 코 세척(nasal wash)은 그 방식이 아래 링크에 있습니다.

코세척 방식
http://hosul.tistory.com/42

다음에 세척액을 코에 스프레이 하는 방식인데, 그 중에는 액의 입자를 잘게 쪼개는 nebulizer 방식이 있습니다. 아래 한의사 반경의 링크에는 아로마 성분과 함께 이렇게 적혀 있습니다. “네블라이저(nebulizer)는 코에 수분을 공급해줘서 촉촉하게 하는 역할을 해요. 코에 대고 있으면 아로마 성분이 들어있는 액상의 약물이 미세한 입자로 바뀌어 코에 쉽게 흡수가 됩니다. 하얀 증기가 나오면 코에 가까이 대고 있으면 됩니다.”

코 분무 방식
http://inuri.soaworld.com/m/post/view/id/648

3. 아로마 성분 그리고 가습기 살균제 성분

위의 한의사 반경의 아로마 성분의 nebulizer 방식의 계속으로, 오리독(아래 링크)에는 코 세척과 관련하여 이렇게 적혀 있습니다. 우선 세척기로는 “분사형 장치를 시중에서 구입하여 사용하며, 간단히 관장용 주사기(50cc 주사기)를 약국에서 구입하여 바늘은 제외하고 사용하거나 코세척컵을 이용할 수 있다.”고 하였으며 세척액으로는 아래와 같이 PHMB 성분의 렌즈 세척액 말도 하고 있습니다. 

“세척액으로 생리식염수를 준비한다. 약국에서 0.9% 식염수를 구입할 수 있으며, 고장성의 세척액을 만들려면 끓여서 멸균한 깨끗한 물 1리터에 소금 3g (3 티스푼 정도)과 식용소다 1g을 넣어 잘 녹여 만든다. 약국에서 렌즈 세척액을 주는 경우도 있으며, 이것도 사용가능하다.”

ORIDOC 코 세척
http://www.oridoc.co.kr/contents_pages/clinic/nasal_irrigation.htm

4. 가습기 살균제 성분과 폐 침착 가능성, 결론 

다시 말하면, 약을 포함한 화학물질의 안전성은 그 물질의 구조적 특성과 용법.용량에 의해 결정됩니다.  PHMB만 해도 그 이름만 갖고 가습기 살균제처럼 위험하다고 할 수 없습니다. 렌즈 보존제나 nose drop에 사용됩니다. 그리고 일반 코 세척액에 포함시킬 수 있으나 액체 입자의 크기가 작을 경우에는 폐에 까지 도달할 가능성이 있는 것이 문제입니다.

Nebulizer로 분사시킬 경우가 이것인데,  이것 또한 장치에 따라 다르고 사용상 분사하는 물질의 양에 따라 폐에 침착되는 정도가 결정될 것입니다. 이러한 여러 불확실성과 함께 안전은 위험을 제로로 만드는 노력이라는 점을 이해할 필요가 있습니다. 따라서 일반 코 세척에는 생리식염수만으로 충분하며 PHMB가 포함된 크린투 액을 사용하지 않는 것이 좋습니다.  그리고 아로마 성분도 안전성을 확인해야 합니다.

마지막으로, 비염과 같은 코의 염증인 경우 항균제를 포함한 코 세척액을 nebulizer 방식으로 분사하여 치료할 수 있으나 이 경우 목적상 안전성이 확보된 항균제여야 하며 PHMB는 사용할 수 없습니다. 허가된 방식의 국소적인 항균 치료는 오히려 항균제를 전신 투여하는 것보다 안전할 수 있습니다. 이상입니다.